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（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）疝氣的成因是構成腹壁的肌肉或筋膜，因受傷、老化或先天性缺陷等情況變得比較薄弱，同時又提拿重物、咳嗽、便秘、肥胖、懷孕等因素而造成腹內壓上升，導致肌肉或筋膜裂開，使一部分的腸子或內臟經由這個裂孔凸出到外面，就形成所謂的疝氣。70歲的張先生，多年前有雙側腹股溝疝氣，並接受過手術治療，近來又發現兩側鼠蹊部有隆起不適感，前去外科門診。經醫師評估及解說後選擇接受新的「全腹膜外腹腔鏡」疝氣修補手術，同時為兩邊的復發型疝氣作修補。最常見的鼠蹊部位腹股溝疝氣，依照缺損部位不同又可分為直接型疝氣和間接型疝氣。常見的症狀是鼠蹊部位或睪丸位置有隆起變大的腫塊，但躺下休息時此腫塊會逐漸消失不見；部分病人會有疼痛不適及垂墜感。少數會出現箝頓型疝氣，也就是掉出的內臟完全卡死在疝氣囊內無法自行恢復原位，此時若不盡快處理，有可能造成臟器缺血性壞死而引發敗血性休克。疝氣帶 治標不治本 目前疝氣並無任何藥物治療，有些人會選擇保守治療，例如以治標不治本的疝氣帶減少臟器掉落的分量，減少垂墜的不適感。但疝氣是屬於結構的問題，惟有外科手術修補肌肉筋膜缺損的裂孔，才有機會根治痊癒。目前疝氣主流的作法是無張力人工網膜修補術，利用人工網膜填補缺損的位置，減少傳統手術的疼痛不適感，同時復發率也降到1~2%。近幾年引進新的腹腔鏡疝氣手術「全腹膜外疝氣修補手術(TEP)」。此種手術方式僅需三個1到1.5公分的小傷口（傳統手術會有一個4到6公分的傷口），且疼痛感明顯輕微許多，通常兩天後可順利下床而無明顯不適，一周內可完全恢復日常正常生活，但仍建議術後四周內避免激烈運動及搬重等腹部會用力的動作，以減少復發的機率。全腹膜外疝氣修補手術 可ㄧ次處理雙側疝氣 「全腹膜外疝氣修補手術(TEP)」最大的優勢就是針對【雙側】的疝氣，可以用同樣的三個小傷口處理就好，傳統手術則須兩道4公分以上的傷口。另外手術過程並未進入腹膜內，所以不會接觸到腸子及內臟，因此產生術後腸沾黏的機率極低。

文／Orchid 蘭餐廳（將西式料理透過最有溫度的服務理念，傳達給全世界）台北蘭餐廳Orchid推廣法式料理不遺餘力，定期邀約米其林星級與名列「世界50大最佳餐廳」主廚來台交流，為消費者帶來國際級的餐飲體驗。去年6月，蘭餐廳延攬法籍主廚基爾達Gildas Périn，菜色大換新，以不同法式料理思維與手法，融入成長與習藝的經驗創作菜色，期待更貼近法式料理核心。年僅26歲的主廚基爾達，料理之路受到米其林六星大廚Yannick Alléno、巴黎麗池酒店總主廚Nicolas Sale，以及法國威斯敏特酒店總主廚威廉艾略特William Elliot等三位重要法國大師的啟發。今年起，蘭餐廳將啟動「法式料理傳承之輪」，陸續邀請主廚基爾達的恩師們來站台。體現季節尊重食材 法國主廚威廉艾略特，目前為諾曼第威斯敏特酒店總主廚。出身於法國西北部傍海地區，人高馬大的他心思細膩，做菜講究食材本位，展現在地食材魅力，料理不僅反映季節，更講究「微季節」。他曾說：「要把菜做好只須掌握一個簡單的道理，就是取得食材的最佳品質，並尊重它自然的風味。」威廉主廚在青少年時期就發現自己對於料理的熱情。他15歲時在叔叔的餐廳打工，大家眼中嘈雜喧鬧、人馬雜沓的廚房，深深吸引住他，就此立下成為主廚的志業。後來，他前往巴黎歷史悠久的餐廳Le Dôme以及米其林三星餐廳L’Ambroisie習藝。20歲時決定返回法國北部，進入巴里爾多維爾皇家酒店工作；3年後，再前往威斯敏特酒店任職，以豐沛的創意與熱情，很快脫穎而出，26歲就接下了酒店總主廚的位子。2007年，由他主理的酒店頂級餐廳「Le Pavillon」，拿下米其林一星肯定，為這家百年酒店帶來嶄新氣象；2009年，他更榮獲法國美食指南《Guide Champérard 》授予的「年度最佳主廚」榮耀。諾曼第地區風光明媚，威斯敏特酒店距離海岸僅10分鐘不到的車程，豐沛的海鮮在當地取之不盡，這也是熱愛傍海生活、個性恬淡的威廉主廚，選擇在當地工作長達25年的原因。他善用新鮮海鮮：龍蝦、貝類、各種不同魚鮮，以及當地盛產，不同品種的柑橘等創作料理，為在地及慕名而來的饕客，展現在地食材的美妙。傳承料理心法  親自與生產者交流蘭餐廳主廚基爾達曾與威廉主廚共事三年，不僅深得大師真傳，也在期間榮獲全國性廚藝大賽「Challenge Culinaire du President de LA Republic」冠軍。基爾達説：「威廉主廚是我合作過，最無法預料，最深不可測的主廚。」對於料理始終充滿熱情、對於海鮮情有獨鍾的威廉主廚，每周依循漁人捕撈上岸的漁獲變換菜色，因此廚師們無不上緊發條，努力跟上他敏捷的思維與做菜節奏。共事期間，每個禮拜基爾達都會驅車前往漁港與產地，向漁人、農夫取得最新鮮的食材；威廉主廚也開放每位廚師提出自己想法，每周與團隊進行腦力激盪。在威廉主廚的行事風格與料理哲學影響下，基爾達認為親自與生產者交流、走訪產地極為重要，這兩年在台工作，即便語言不通，他仍勤跑產地，試圖更了解台灣。（圖片來源：Orchid Restaurant蘭）原文連結＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台，文章僅反映作者意見，不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去

2019年世界杯女子足球賽在法國舉行，美國第一場比賽以13比0大勝泰國，破了世界杯最大比數差距紀錄，美國隊的前鋒摩根個人包辦五球，也追平世界杯單場最多進球紀錄。美國隊趕盡殺絕的態度引起討論，不過教練表示，全力以赴才是尊重對手的態度。（陳楷報導）世界排名第一的美國隊是衛冕冠軍隊，雖然被大會安排最晚亮相，但過去美國從來沒有輸過世界杯第一場比賽；而世界排名第34名的泰國則是隊史第二度進軍世界杯，雙方球員的體型差距從賽前熱身就看得出來，開賽泰國就被美國持續壓迫攻門，雖然開賽五分鐘第一球被判越位不算，但29歲的摩根在第12分鐘破網，上半場美國進了三球而泰國掛零，下半場美國仍然全力搶攻，一度在六分鐘內連進四球，美國隊全場射門39次，21次射正，最後進了13球，刷新世界杯紀錄。摩根則獨進五球，追平了美國前輩艾克絲在1991年世界杯八強賽出戰中華隊時寫下的單場最多個人進球紀錄。泰國球員在比賽結束後掉下眼淚，美國隊球員雖然也過去安慰對手，但摩根也表示，由於分組預賽最後可能以得失球數決定名次，因此進球永遠不嫌多。美國隊教練艾麗絲則說，尊重對手就是全力以赴，球隊贏球後還是要檢討改進不足的地方。美國隊之後還將繼續出戰智利跟瑞典。

（中央社記者韋樞台北14日電）台股昨天受到費城半導體指數大跌影響，資金轉往傳產股，大盤量縮守在週線之上。法人表示，國際局勢未穩，台股面臨較多不確定因素，短期將在月線和季線間震盪。在金屬與礦物股上揚帶領下，今晨收盤的歐股小漲，油輪在阿曼灣遭攻擊引發的憂慮以及美國與中國持續貿易緊張，讓大盤開盤之初的漲勢減弱。在兩艘油輪疑似遭到攻擊抬高油價後，美股石油類股走升，帶動大盤收紅。道瓊工業指數終場上漲101.94點或0.4%，收在26106.77點；標準普爾500指數上漲11.80點或0.4%，收在2891.64點；那斯達克指數上漲44.41點或0.6%，收在7837.13點。美中貿易戰火未停，雙方領導人究竟在月底的20國集團(G20)峰會是否見面，能否釋放出貿易戰緩和的訊息，均成為短線高度不確定因素；此外，發生「反送中」事件的香港向來是台灣金融業海外布局的重要獲利來源之一，香港政局變化也值得關注。法人表示，台股昨天在費半指數大跌下，半導體類股跟跌，蘋概三雄中的大立光和鴻海走揚也難以挽回大盤量縮下跌局面，但仍在週線10552點附近有撐。法人指出，今晨歐美股市雖然收漲，但台股面臨較多不確定因素；外資期貨淨多單維持在4.7萬口附近，外資現貨大買後轉小賣，對台股仍屬中性偏多操作；估計短期內台股以整理走勢為主，指數將介於月線10439點和季線10670點之間震盪。類股表現方面，可留意與5G商轉相關的手機鏡頭光學類股、暑假旺季相關的遊戲類股、觀光旅遊類股、不易受貿易戰衝擊的利基型醫材類股，以及具有高殖利率題材的營建類股等。（編輯：楊玫寧）1080614

國際中心／綜合報導澳洲一名新娘為了成為婚禮中最美的焦點，竟不惜對2個比她漂亮的伴娘「下藥」，導致好姊妹的體重突然暴增。為了確保她們夠醜，這名新娘還故意挑選螢光黃的伴娘服，讓金髮白皙的姊妹看起來更加憔悴，以凸顯自己的臉蛋。▲澳洲一名新娘耍心機，故意讓伴娘變得又胖又醜。（示意圖／翻攝自PIXABAY）綜合外媒報導，潘妮（Penny）在三姊妹中排行老二，即將步入禮堂的她總認為自己不夠出眾，因為姊姊瑪姬（Maggie）火辣又受歡迎，妹妹查莉（Charlie）可愛有趣。雖然新娘原本就是婚禮中的焦點，但潘妮非常擔心以後看到婚禮合照，會覺得自己只是一個「平凡的妹妹」，於是下定決心展開一連串的詭計。潘妮透露，她在婚禮前幾個月，每天都會自製一杯「減肥冰沙」給姊妹當早餐，聲稱要讓大家一起美美的登場，殊不知裡面其實加了3倍量的「增肥蛋白粉」，而潘妮自己只吃水果和椰子水減肥。計畫施行沒多久，兩個姊妹明顯暴肥、腰圍變粗不少，最後只能修改伴娘服，但潘妮為了確保她們夠醜，還故意挑了螢光黃的伴娘服，讓金髮白皙的姊妹看起來更加憔悴。果不其然，潘妮如願成為婚禮中最美的焦點，而順利完成人生大事的她事後也坦承，現在只要看到婚禮當天的合照，就會對看起來又胖又醜的兩人感到抱歉，但她對於自己的行為完全不後悔，反而相當滿意照片呈現出來的成果。（編輯：鄭餘蓉）更多三立新聞網報導男友婚前守貞拒啪啪！新娘蜜月初夜驚見「奈米鵰」崩潰…直接撲上亂來！7豬哥扒衣亂親 新娘全裸遭蹂躪淚崩…老婆曖昧傳訊「想要炒飯」…他羞炸：回去再說！結局超崩潰超扯！噁男假扮飢渴人妻約一夜情 小王爽完竟沒發現男兒身

記者許瑞瑜／綜合報導2019年世界中學生網球錦標賽，高雄市三民高中女子隊冠軍戰和土耳其拼搏到第五點，前兩盤1：1不分高下，惜第三盤搶七以4：7敗陣，終場以2：3拱手讓出金盃，和高雄市新莊高中男子隊雙雙以亞軍作收。兩年一屆的世界中學生網球錦標賽，今年由義大利卡斯泰爾迪桑格羅當東道主，經過一週競技與交流後，中華男、女代表團一行於昨天晚上返抵國門。此行中華男子隊是由高雄市新莊高中出賽，女子隊則由高雄市三民高中代表，團體賽賽制為三單兩雙，比賽採三盤兩勝四局制，第三盤直接搶七決勝負。中華男、女隊在分組預賽都拿下全勝，以分組冠軍之姿晉級，金牌戰一樣都對到土耳其。男子組冠軍戰，代表我國出賽的新莊高中前兩點單打落敗，第三點林南勳頻頻利用切球及上網打亂對方節奏，打敗土耳其單打排名最高的選手，追成1：2，惜第四點雙打沒能把握關鍵得分，讓土耳其以3：1拿下最後勝利，獲得亞軍。女子組冠軍戰三民高中一樣對到土耳其，第一點鄭絜心首盤頂不住對手的強力網球，第二盤聽從教練建議改變打法，以2：1連下兩城逆轉勝先馳得點，惜第二點單打方韋甯、第三點單打王兆宜都敗下陣來，反以1：2落後土耳其。第四點雙打王兆宜／宋幸儒和對手打滿三盤，搶七才拿下勝利，決勝點三民高中派出全中運高女個人雙打金牌組合鄭絜心／方韋甯，惜沒掌握住關鍵球，以2：4、4：3（1）、4：7落敗，終場2：3將冠軍杯拱手讓給土耳其。中華女子隊教練林耿儀表示，2015年杜哈及2017年巴西都在八強賽輸德國，這次預賽能以5：0勝德國，讓全隊大受鼓舞，金牌戰面對六位選手都有ITF國際青少年排名，其中兩位有WTA排名的土耳其隊，雖沒能奪冠，表現已難能可貴。林耿儀也特別感謝同行的高中體育總會副會長許文宗，以及行政人員及防護員的協助，讓教練團和選手可以專心投入戰術調配及訓練。

為迎接人工智慧時代來臨，滿足學生學習及產業發展需求，教育部提出人工智慧及新興科技教育總體實施策略，讓國小、國中、高中到大學各教育階段得以投入AI學習；教育部也整合跨司處及科技部資源，正式發表人工智慧數位學習「因材網」，不只能快速且精細診斷學生學習弱點，提供個人化、適性化學習路徑與學習內容，節省學習時間，提升教學效率，真正落實「因材施教」的教育目標。教育部於今（十四）日假５樓大禮堂發表「AI教育ｘ教育AI－人工智慧及新興科技教育總體實施策略」，教育部政務次長范巽綠、資訊科技司司長郭伯臣、師資藝教司副司長李毓娟及國教署副署長戴淑芬與相關司署同仁共同與會。范巽綠政務次長強調，本實施策略希望落實「AI教育化、教育AI化」，將台灣的教育帶向人工智慧教育及數位先進個人化、適性化學習新時代。范巽綠指出，我國的人工智慧教育整體布局是以十二年國民教育資訊科技教育為基底，從強化中小學生運算思維、程式設計的基本能力，並透過體驗及認知活動，瞭解人工智慧的應用及對自己未來的影響；到提供國高中階段學生程式設計、資料處理與演算法等進階實作；再銜接到大學人工智慧的技術及應用，結合各相關系所的專業，養成具專業技術及數位應用能力之跨領域人才。范次長並表示，教育部同時已將人工智慧及大數據導入到教學現場，透過具學習診斷、人工智慧代理人對話式教學的智慧學習系統「因材網」，提供學生個人化學習及教師適性教學，實證經驗確能提高學生主動學習精神，大幅改善學習成效。

國民黨總統初選開跑，高雄市長韓國瑜今天在雲林造勢，展現陸軍實力；鴻海董事長郭台銘走訪台南、嘉義，出席大學畢業典禮，搶攻年輕選票；前新北市長朱立倫參訪社會住宅，盼用好政策爭取支持。國民黨總統初選全民調將在七月八日至十四日進行，七月十五日公布民調結果，此次共有五組參選人，包括韓國瑜、郭台銘、朱立倫、前台北縣長周錫瑋、孫文學校總校長張亞中，黨內初選競爭激烈。距離全民調不到一個月，韓國瑜幾乎週週造勢，六月一日、六月八日已分別參加台北、花蓮場兩場造勢，今天再出席雲林場，廿二日造勢活動移師台中舉辦，展現強大陸軍實力。郭台銘日前推出首支電視競選廣告，以「佩服」黨內外手為主題，稱讚各對手的優點，廣受外界好評，他日前也透露將陸續推出競選廣告，強打文宣戰；六月底時將在他的出生地板橋舉辦與選民的交流活動。郭台銘昨、今天持續走訪台南、嘉義地區，更受邀出席吳鳳科技大學和崑山科技大學畢業典禮，積極搶攻年輕選票。至於朱立倫則按照自己的步調，持續參訪各地並搭配提出相關政策，今天參訪中和秀峰社會住宅，並提出社會住宅政策要搭配補助或租屋優惠等，讓年輕人買得起、也住得起。媒體詢問，對於郭台銘拚廣告、韓國瑜拚造勢的看法，朱立倫下午參訪萬華玖樓共生公寓時說，他一直不贊成黨內初選就動員或是鋪天蓋地的廣告，應該透過政策、政績，讓大家了解台灣需要什麼。朱立倫說，幕僚告訴他，現在年輕人很重視住房、就業、托育等議題，他會繼續務實、穩健提出好的政策，盼獲大家肯定。

工商時報【黃惠聆╱台北報導】巴西及拉丁美洲股市近期受到美中貿易緊張局勢，股市表現震盪，但巴西改革題材吸睛，法人對巴西股市中長期走勢皆不看淡。富蘭克林證券投顧表示，巴西股市近期隨中美貿易戰及國際股市震盪，在巴西國內則聚焦在退休金改革法案進度，由於該國經濟成長趨緩與財政困境預期將加大國會通過退休金改革法案的壓力，使得政策改革仍朝向正面方向前進。若該法案在年底前通過，將會提振外資持股信心及後續的企業資本開支；整體拉丁美洲評價面及改革題材仍具投資吸引力。台新新興市場機會股票基金經理人李文孝表示，巴西總統波索納洛的退休改革法提高了男、女性的最低退休年齡，預估未來十年可省下約3,140億美元的成本，OECD預測，假如巴西退休金改革成功，2019年和2020年的成長將加速，失業率將下降，增加就業機會。李文孝指出，除了年金改革利多之外，巴西鐵礦砂價格走強及發現新油礦，也是帶動股市上揚的原因。巴西經濟已逐漸走出谷底，2018年經濟成長率開始轉正，擺脫連續2年負成長的頹勢，分析師估計2019年經濟成長率可攀升至2％，2019年可望更好。柏瑞拉丁美洲基金經理人方定宇也表示，巴西股市反映年金改革法案進展，市場持續樂觀期待今年第3季可望通過法案。不過全球景氣與政治風險事件頻傳，預期尚難突破10萬點關卡。短期來看，行情波動程度仍大，投資人可採取逢低布分批布局方式介入，預期9萬點至9萬1,000點附近時，相對具有評價面優勢。野村巴西基金經理人紀晶心認為，巴西股匯市近期雖正面反映改革預期，但基本面持續走弱，後續須加以留意，可持續關注退休金改革法案於國會審議進展。元大巴西指數基金研究團隊建議投資人定期定額投資巴西最佳。元大投信表示，巴西近期公布5月PMI為50.2，接近榮枯線的下緣，創下11個月以來的新低，4月工業生產年增率連續兩個月下滑，加上巴西國內經濟學家對於2019年經濟成長預估持續性調降至目前的1.13％，反映經濟基本面進入第二季後有偏弱趨勢，但巴西施政團隊預期養老金法案有望於7月之前獲眾議院通過，激勵市場風險偏好，因此仍可以定期定額分批布局。

【羅開新聞中心Minsey Weng綜合報導】就在逆轉贏得Shoprite LPGA Classic Presented by Acer（休普萊特菁英賽）後，美國選手Lexi Thompson（蕾克希•湯普森）來到密西根州的Blythefield Country Club（布萊斯菲德鄉村俱樂部），力拚個人第二座Meijer LPGA Classic for Simply Give（邁爾菁英賽）。湯普森開季狀況不錯，前兩場大賽都打出名列前茅的成績，其中ANA Inspiration（全日空錦標賽）名列第三，接著U.S. Women's Open conducted by the USGA（美國女子公開賽）更製造奪冠機會，可惜尾盤只打出七十三桿，終場以兩桿之差並列第二。沒關係，七天後在紐澤西州的Stockton Seaview Resort（海景渡假村），湯普森嘗到更上層樓的滋味，贏得個人第十一座LPGA冠軍，並成為今年第三位突破百萬美元的選手。湯普森現在把目標對準邁爾菁英賽，她過去四年在這場總獎金二百萬美元的賽事均打進前十，其中2015年以低於標準桿十八桿封后，隔年回來衛冕並列第四。這位二十四歲的美國女將，2017年帶著領先優勢進入決賽，但六十九桿不夠出色，以兩桿之差敗給加拿大女將Brooke Henderson（布魯姬•韓德森），去年並列第九離開。 「感覺目前狀況非常好，對自己很有信心。」世界排名第四的湯普森說道：「我要試著保持和過去幾週一樣的心態。」本週共來了四位過去五年的冠軍，衛冕者是韓國女將柳簫然（So Yeon Ryu），去年創下賽史紀錄的低標二十一桿，前兩回合在主辦單位的精心安排下，將和韓德森及湯普森兩位前冠軍同組。這場即將邁入第六屆的密西根之戰陣容堅強，當今十大高手出席了九位，世界排名二、三名的李旻智（Minjee Lee）和朴城炫（Sung Hyun Park）試圖衝擊高真榮（Jin Young Ko）的球后地位。至於新科美國女子公開賽冠軍「李六」李晶恩（Jeong-Eun Lee6），上週幾乎就要寫下二連勝，無奈決賽日只打出七十桿，也讓六十七桿的湯普森有機可乘，最後以一桿之差飲恨，不過單季獎金累積1,515,059美元，目前保有三十五餘萬美元的優勢，而本週冠軍為三十萬美元。